建設材料試験コンクリート塩化物・中性化試験WEB申込

TOP
建設材料試験
コンクリート塩化物・中性化試験WEB申込

報告書の発行形態は電子データ（PDF）となります。
紙媒体の報告書が欲しい方はこちら

会員登録で次回以降の申込が簡単に
一度ご登録いただくと、過去の申込情報を利用してスムーズにご予約いただけます。
★入力の手間を削減 ★過去の申込履歴を確認可能
会員機能についてはこちらマイページのログインはこちら

WEB申込に関するお問い合わせ

塩化物試験・中性化試験
新潟本所

TEL.025-267-2191

FAX.025-267-4965

E-mail. shiken【@】niigata-ctc.or.jp

※【@】を@に変換して送信してください。

中性化試験
長岡支所

TEL.0258-23-3733

FAX.0258-23-3739

E-mail. nagaoka【@】niigata-ctc.or.jp

※【@】を@に変換して送信してください。

中性化試験
佐渡支所

TEL.0259-55-2611

FAX.0259-51-2755

E-mail. sado【@】niigata-ctc.or.jp

※【@】を@に変換して送信してください。

【ご注意】

■申込は1申込書に付き10本以内とし、提出して下さい。

■環境依存文字を使用すると、読み取りエラーが生じる場合がありますので、申し訳ございませんが、次のような入力をお願いいたします。

例１）株式会社 → （株）「左カッコ、株、右カッコ」と入力。

例２）ナンバー → No.「エヌ、オー、ドット」と入力。

上記のほか、○の中に数字が入ったものなどが使用できません。

■報告書の送付先は1箇所のみご指定頂けます。

■記入欄に収まりきらない場合は、ご要望欄にご記入ください。

■不明な点がありましたら上記までお問い合わせください。

請求及び送付先

住所: 〒 ―

(全角20文字以内 / 半角カナ使用不可)

(全角20文字以内 / 半角カナ使用不可)
電話番号: (市外局番、市内局番、電話番号の間にハイフンを入れてください)
FAX番号: (市外局番、市内局番、電話番号の間にハイフンを入れてください)
事業所名 （請求書・納品書・報告書記載）: (全角20文字以内 / 半角カナ使用不可)

(全角20文字以内 / 半角カナ使用不可)
役職 （納品書・報告書記載）: (全角10文字以内 / 半角カナ使用不可)
氏名 （納品書・報告書記載）: (全角8文字以内 / 半角カナ使用不可)
連絡責任者氏名: (全角20文字以内 / 半角カナ使用不可)
連絡責任者電話番号: (市外局番、市内局番、電話番号の間にハイフンを入れてください)
連絡責任者FAX番号: (市外局番、市内局番、電話番号の間にハイフンを入れてください)
申込受付通知先 メールアドレス: (80文字以内 / PCメールアドレスのみご記入ください)

(確認用に上記と同じメールアドレスを入れてください)
納品書・報告書送付先 メールアドレス: (80文字以内 / PCメールアドレスのみご記入ください)

(確認用に上記と同じメールアドレスを入れてください)
住所 （報告書）: (全角28文字以内 / 半角カナ使用不可)

(JNLA標章付き報告書に記載する住所となります。)
事業所名 （報告書）: (全角40文字以内 / 半角カナ使用不可)
役職 （報告書）: (全角10文字以内 / 半角カナ使用不可)
氏名 （報告書）: (全角8文字以内 / 半角カナ使用不可)
工事名等: (全角30文字以内 / 半角カナ使用不可)

(全角30文字以内 / 半角カナ使用不可)
施工地名: (全角40文字以内 / 半角カナ使用不可)
構造物の名称及び 抜取箇所等: (全角40文字以内 / 半角カナ使用不可)
供試体(試料)採取日: 年

月

日
生コン工場名: (全角16文字以内 / 半角カナ使用不可)
塩化物試験: 試料の採取方法及び形態

コア

φ
cm
整数2桁+小数点以下1桁(半角)

ドリル粉

その他

(6文字以内 / 半角カナ使用不可)

無選択

試料コンクリートの
単位容積質量

kg/㎥
(半角4文字以内)
中性化試験: 構造物の経過年数

(半角3文字以内)

使用骨材の種類

測定面の種類

コア側面コア割裂面無選択
試料番号 (抜取箇所又は試料採取位置等): (全角10文字以内 / 半角カナ使用不可)
試験地: 新潟長岡※ 佐渡※
　※中性化のみ
報告書の受取方法: メール
※ISO/IEC 17025対応及び適合宣言につきまして、報告書は紙媒体での発行となります。
試料返還の要否: 不要(廃棄) 窓口受取宅配(着払い)
特記事項: (１行全角20文字で４行まで / 半角カナ使用不可)

(特記事項にご入力いただいた内容は、報告書に記載されます。)
ご要望等: (１行全角20文字で８行まで / 半角カナ使用不可)

番号	試験項目	単位	数量必須	手数料（円）単価（税抜）金額
1 硬化コンクリート中に含まれる塩化物イオンの試験（JIS A 1154）	単位：1試料数量：単価(税抜)：18,100円 0 円
2 コンクリートの中性化深さの測定（JIS A 1152）	単位：1方向数量：単価(税抜)：2,400円 0 円
3 副本	単位：1部数量：単価(税抜)：400円 0 円
合計金額（税抜）	0 円